Plano de Saúde Hígia Saúde para MEI: Preços, Regras e Como Contratar

O Plano de Saúde Hígia Saúde para MEI é uma opção empresarial para microempreendedores com CNPJ ativo há pelo menos seis meses e grupo mínimo de duas vidas. Oferece quatro planos Atena, com enfermaria ou apartamento, cobertura na Grande São Paulo e telemedicina 24 horas.

Quem trabalha por conta própria também pode ter acesso a um convênio médico empresarial. Com o Hígia Saúde MEI, é possível contratar assistência médica utilizando o CNPJ do microempreendedor, desde que sejam atendidos os requisitos de documentação, vínculo e quantidade mínima de beneficiários.

A linha Atena oferece opções com e sem coparticipação. Os valores são calculados por pessoa e variam conforme a faixa etária, a acomodação, a composição do grupo e as condições comerciais. Por isso, é importante comparar o preço total antes de solicitar a contratação.

1. Como Funciona o Plano de Saúde Hígia Saúde para MEI?

O Plano de Saúde Hígia Saúde para MEI funciona na modalidade coletivo empresarial. O microempreendedor utiliza o CNPJ para solicitar a contratação, podendo incluir dependentes elegíveis e, conforme as regras contratuais, pessoas com vínculo profissional aceito pela operadora.

Uma das condições mais importantes é a quantidade mínima de duas vidas. Na configuração de contratação informada pela Hígia Saúde, o grupo precisa ter pelo menos um titular elegível e um dependente. Portanto, o MEI que pretende contratar somente para si não atende a essa configuração mínima.

*Condições gerais da modalidade PME Hígia Saúde. A aceitação do CNPJ, dos titulares e dos dependentes depende da comprovação dos requisitos e da análise da proposta.

• MEI com CNPJ regular: pode solicitar a contratação após comprovar pelo menos seis meses de atividade empresarial.
• MEI com dependente: pode formar o grupo mínimo com titular e familiar elegível, conforme o contrato.
• MEI com funcionário: pode consultar a inclusão de empregado com vínculo comprovado, respeitando as regras de formação do grupo.
• MEI sem dependentes: precisa verificar a elegibilidade antes de solicitar o plano, pois a configuração mínima divulgada exige titular e dependente.

2. Tabela de Preços do Plano de Saúde Hígia Saúde para MEI

A tabela de preços Hígia Saúde para MEI utiliza os valores da modalidade PME de 2 a 29 vidas. A linha Atena possui quatro alternativas que combinam acomodação em enfermaria ou apartamento e contratação com ou sem coparticipação.

O plano mais barato na faixa inicial apresentada é o Atena III, a partir de R$ 123,77 por vida, para beneficiários de 0 a 18 anos. Esse valor não representa a mensalidade de um MEI adulto nem o custo total de duas pessoas. Veja as opções por faixa etária:

*Valores mensais referenciais por beneficiário da tabela PME de 2 a 29 vidas. A Hígia Saúde possui dez faixas etárias. Valores sujeitos à composição do grupo, análise cadastral e vigência comercial. A contratação exige no mínimo duas vidas.

3. Rede Credenciada do Plano Hígia Saúde para MEI

A rede credenciada Hígia Saúde atende beneficiários na Grande São Paulo, abrangendo municípios como São Paulo, Guarulhos, Osasco, Santo André, São Bernardo do Campo, Diadema, Mauá, Barueri, Cotia e outras cidades da região metropolitana.

Para o microempreendedor, escolher uma rede próxima de casa ou do local de trabalho pode facilitar consultas, exames e atendimentos. A Hígia Saúde também oferece telemedicina, médico de família e acesso digital a serviços, conforme as condições do plano contratado.

Hospitais, laboratórios e clínicas apresentados na rede Hígia Saúde:

• Hospital São Miguel: localizado na cidade de São Paulo.
• Day Hospital Ermelino Matarazzo: estabelecimento situado na capital paulista.
• Hospital Vidas Alta Complexidade: prestador hospitalar informado em São Paulo.
• Hospital e Maternidade Nossa Senhora: localizado em Osasco, na Grande São Paulo.
• Labi Exames: unidades na capital e em municípios como Guarulhos, Diadema, Santo André, São Bernardo do Campo e Mogi das Cruzes.
• Salutaris: laboratório citado na região de Osasco.

Clínicas que complementam a rede:

Entre as unidades apresentadas estão a Clínica São João, em Jandira, a Clínica Inova, em Suzano, além da IOL Perdizes Oftalmologia, Clínica São Francisco, Avance Medicina e Policlínica Medcenter, na cidade de São Paulo.

4. Requisitos e Documentos para Contratar Hígia Saúde como MEI

Para contratar o Plano de Saúde Hígia Saúde para Microempreendedor Individual, o primeiro requisito é possuir um CNPJ regular com pelo menos seis meses de constituição. O empresário deverá comprovar a atividade e a regularidade cadastral, além de apresentar a documentação dos beneficiários.

O MEI também precisa manter a regularidade do CNPJ durante a vigência. A ANS determina a comprovação dos requisitos no momento da contratação e anualmente, no aniversário do contrato. Veja as regras da ANS para empresários individuais.

• Documentos empresariais: cartão CNPJ, Certificado da Condição de Microempreendedor Individual (CCMEI) e documentos complementares que comprovem atividade e regularidade.
• Documentos pessoais: identificação, CPF e demais dados solicitados do titular e dos beneficiários.
• Dependentes: cônjuge ou companheiro(a), filhos e enteados, de acordo com a elegibilidade contratual. Para filhos e enteados, a condição divulgada prevê limite de até 42 anos, 11 meses e 29 dias.
• Comprovação do vínculo: certidão de casamento, documento de união estável, certidão de nascimento ou outro comprovante aplicável. Prestadores de serviço com contrato ativo estão sujeitos a critérios específicos; agregados não são aceitos.

MEI recém-aberto pode contratar? Não na modalidade descrita. É necessário comprovar pelo menos seis meses de constituição e regularidade. Quem ainda não atingiu esse prazo pode planejar a contratação para quando atender ao requisito, sem garantia de aceitação futura.

5. Vantagens e Coparticipação do Plano Hígia Saúde MEI

Um dos diferenciais do Plano Hígia Saúde para MEI é a possibilidade de escolher entre mensalidades com ou sem coparticipação. Os planos Atena I e II não cobram coparticipação; Atena III e IV preveem cobranças adicionais em determinados serviços, com percentuais e limites contratuais.

• Telemedicina 24 horas: atendimento remoto disponível nos planos Atena, sem coparticipação para esse serviço.
• Médico de família: acompanhamento e coordenação dos cuidados, com orientação para consultas, exames e especialistas quando necessário.
• Agendamento e prontuário digital: ferramentas para facilitar a organização de consultas, exames, receitas e histórico de atendimento.
• Coparticipação: nos planos Atena III e IV, são informados 30% em consultas eletivas e exames, com limites por item de R$ 20 a R$ 110, e 40% em pronto-socorro e terapias, com limites de R$ 60 a R$ 90, conforme o procedimento.
• Reembolso: a linha Atena apresentada não informa valores de reembolso. Antes de contratar, confira se o produto prevê esse benefício e quais seriam as condições.

6. Como Contratar o Plano Hígia Saúde para MEI e Quais São as Carências?

Para contratar o Plano de Saúde Hígia Saúde pelo CNPJ do MEI, comece informando o número do CNPJ, a data de abertura, a quantidade de beneficiários e a idade de cada pessoa. Com esses dados, é possível comparar os produtos Atena e solicitar uma proposta adequada à composição do grupo.

As carências-padrão divulgadas pela Hígia Saúde são de 24 horas para urgência e emergência, 30 dias para consultas e exames simples, 180 dias para exames especiais e internações e 300 dias para parto a termo. Há condições de redução em migrações elegíveis, mediante comprovação e análise. Consulte a tabela de carências da Hígia Saúde.

• Passo 1: confirme que seu MEI possui CNPJ ativo há pelo menos seis meses e um dependente elegível para completar duas vidas.
• Passo 2: informe as idades e compare os valores dos planos Atena I, II, III e IV.
• Passo 3: escolha a acomodação, confira a rede credenciada e analise a coparticipação e as carências.
• Passo 4: envie os documentos, confira a proposta e as condições de vigência, incluindo o prazo contratual mínimo divulgado de 12 meses, antes de assinar.

7. Perguntas Frequentes sobre o Plano Hígia Saúde para MEI